Лекарства, уменьшающие свертываемость крови

Что такое свертывание крови?

Свертывание крови: растворимый фибриноген превращается в нерастворимый фибрин. Появляется тромб. Антикоагулянты препятствуют этому процессу.

Свертывание крови — превращение жидкой крови в эластичный сгусток в результате перехода растворенного в плазме крови белка фибриногена в нерастворимый фибрин при истечении крови из поврежденного сосуда. Фибрин, полимеризуясь, образует тонкие нити, удерживающие кровяные тельца. Волокна фибрина образуют основу тромба и задерживают форменные элементы крови. Таким образом формируется сгусток, закупоривающий пораженное место сосуда. Сгусток закупоривает рану, препятствуя кровопотере и проникновению различных возбудителей заболеваний. Взятая из вены кровь, вскоре сгущается, образуя желеобразную массу. В крови содержатся 12 факторов свертывания крови.

Лекарства, уменьшающие свертываемость крови:

Лекарства, уменьшающие свертываемость крови, или антикоагулянты, могут замедлить или приостановить процесс свертывания крови. Основное лекарство этой группы — гепарин, уменьшающий образование фибрина. Эффективны кумарин, содержащийся во многих растениях, и гирудин, вырабатываемый слюнными железами пиявок. Широко применяемый антикоагулянт — аспирин. Особенно эффективные антикоагулянты содержатся в яде змей. Различные мази и желе, содержащие гепарин, предназначены для лечения гематом и синяков. При использовании этих препаратов воздействие гепарина как антикоагулянта невелико.
Для чего применяют антикоагулянты?

Гирудин, выделяемый слюнными железами пиявок, также снижает свертываемость крови.

Иногда защитный механизм свертывания крови начинает действовать в тех частях тела, в которых его действие нежелательно, что может вызвать, например, инфаркт миокарда или эмболию. Сгустки крови иногда отрываются от стенок кровеносных сосудов и превращаются в эмболы, которые с током крови продвигаются дальше, пока просвет кровеносного сосуда не сузится настолько, что эмбол застревает и закупоривает сосуд. При закупорке артерии снабжение кровью тканей прекращается, они погибают, происходит некроз. Такое поражение называют тромбозом или эмболией. Антикоагулянты не только предотвращают опасность тром-бообразования, но также растворяют незначительные сгустки крови, препятствуя закупорке кровеносных сосудов.

Когда назначают антикоагулянты?
Антикоагулянты назначают при инфаркте миокарда и эмболии. Их применяют при обызвествлении артерий, воспалении вен и других изменениях кровеносных сосудов. Антикоагулянты необходимо принимать лежачим и послеоперационным больными в связи с опасностью возникновения тромбоэмболии.
В каких случаях назначают антикоагулянты?
Перед назначением антикоагулянтов врач внимательно осмотрит больного и выполнит все необходимые анализы, потому что при неправильном применении этих препаратов пациент может истечь кровью даже при незначительном повреждении. Особенно опасны внутренние кровотечения, которые могут возникнуть при разрыве тонких капилляров. Небольшие дозы аспирина (ацетилсалициловой кислоты) часто назначаются людям преклонного возраста для профилактики инфаркта миокарда и инсульта, однако его надо применять осторожно, т.к. в некоторых случаях это лекарство может вызвать кровоизлияние в мозг.
Лабораторный анализ крови:
Перед взятием крови на анализ вводится 1 мм жидкости, снижающей свертываемость крови. Обычно это цитраты, используемые для консервирования крови. Гепарин и кумарин обычно не используются, т. к. они очень дорогие.

 

You can follow any responses through RSS 2.0-line. You can leave a comment
Оставить комментарий

Здесь Вы можете написать свой комментарий, замечания, пожелания. Я очень дорожу Вашим мнением и буду рада, если Вы примите участие в обсуждении. Смелее, я жду Ваши отклики.