Что такое выкидыш?

В последние годы врачи, нако­нец, пришли к единому мне­нию о том, что границей меж­ду выкидышем и преждевре­менными родами следует счи­тать шестой месяц, а точнее -22-27 неделю беременности. Как показывает опыт, начиная с двадцать восьмой недели бе­ременности, у новорожденно­го появляется шанс выжить. Наряду с выкидышем (само­произвольным абортом), про­исходящим без вмешательства извне, существует и так назы­ваемый искусственный аборт (от лат. abortus artificialis\ при котором беременность преры­вается сознательно путем на­значения лекарств или неболь­шого оперативного вмеша­тельства. Примерно 10% беременнос­тей заканчивается выкиды­шем. Первые симптомы выкидыша - схваткообразные боли внизу живота и кровотечение. При исследовании крови, выделив­шейся во время выкидыша, в более чем 50% случаев плод или вовсе не удавалось обнаружить, или у него имелись па­тологии. Таким образом, самопроизвольный выкидыш — это естественное прерывание бе­ременности, которое регули­рует сам организм женщины. 

Симптомы:

Схваткообразные бо­ли внизу живота.

Кровотечение в пер­вые 22-27 недель бе­ременности.

Причины выкидыша:

При нормально протекающей беременности, т.е. отсутствии осложнений, выкидыша может не произойти, даже если бере­менная женщина (вместе с ней и плод) подверглась сильному внешнему воздействию (например, во время авто аварии, несчаст­ного случая, при занятиях спортом и др.). Однако надо не забывать, что тяжелые фи­зические травмы могут вы­звать выкидыш. Считается, что причиной выкидыша могут быть и сильные психичес­кие травмы - стресс, испуг. Причиной выкидыша может быть злоупотребление алко­голем, наркотическими ве­ществами, курение.

Среди инфекционных забо­леваний, увеличивающих ве­роятность выкидыша, в пер­вую очередь следует отметить вирусные инфекции. Крайне опасна краснуха, желтуха (ин­фекционный гепатит), цитомегалия, свинка и др. Доказа­но, что причинами выкидыша могут быть и болезни обмена веществ, например, сахарный диа­бет, некоторые хронические воспаления, а также наруше­ние баланса половых гормо­нов. Выкидыш может быть вы­зван анатомическими причи­нами, например, врожденные ано­малии матки, выпадение мат­ки или миома матки.

Что делают при осложнениях?

К сожалению, лишь в немно­гих случаях после выкидыша можно обойтись без выскаб­ливания полости матки (абра­зии). Как правило, невозмож­но точно определить, произо­шло ли полное отслоение плода от слизистой оболочки матки. Если в матке останут­ся хотя бы мельчайшие части­цы плодного яйца, это неиз­бежно приведет к осложнени­ям: повышение температуры, воспалительные реакции или даже токсический шок.

Течение болезни:

Наличие в матке остатков плодного яйца и плаценты очень опасно. Избежать осложнений после выкидыша можно лишь посредством абразии (выскабливания полости матки).

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Если во время беременности начинается кровотечение и (или) схваткообразные боли внизу живота, необходимо срочно обратиться к врачу (не дожидаясь профилакти­ческого осмотра). Сначала врач-гинеколог ощу­пает матку, с помощью ультра­звука осмотрит органы малого таза. Если действительно про­изошел выкидыш, врач сделает абразию — выскабливание по­лости матки.

Как уберечься от выкидыша?

Ещё до беременности следует выяснить все факторы риска, из-за которых может произойти выкидыш, например, можно корректировать врождённые аномалии матки (оперативным методом), сделать прививку от краснухи. Если во время беременности женщина не будет принимать вещества, действующие на центральную нервную систему (алкоголь и никотин), то это уменьшит вероятность выкидыша.